狂犬病一般不會通過母嬰傳播,但若母親在分娩時處于狂犬病發(fā)病期且存在出血性傷口暴露,理論上存在極低概率的垂直傳播風(fēng)險??袢≈饕ㄟ^被患病動物咬傷或抓傷后,病毒經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。
狂犬病病毒主要通過神經(jīng)組織傳播,母嬰傳播需滿足特定條件。孕婦感染狂犬病病毒后,病毒通常不會通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)?,F(xiàn)有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中尚未有明確證據(jù)表明病毒可通過胎盤或母乳傳播。規(guī)范的孕期產(chǎn)檢及傷口處理可有效阻斷潛在風(fēng)險,若孕婦被可疑動物咬傷,及時接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。
在分娩過程中,若母親處于狂犬病發(fā)作期且存在產(chǎn)道出血或黏膜破損,新生兒接觸含有病毒的血液或分泌物時可能存在理論上的感染風(fēng)險。此類情況極為罕見,全球范圍內(nèi)未見明確報道案例。為預(yù)防極端情況,對發(fā)病期孕婦建議采取剖宮產(chǎn)手術(shù),并立即為新生兒實(shí)施暴露后預(yù)防處置,包括傷口清洗、疫苗接種及被動免疫制劑注射。
哺乳期婦女若被可疑動物咬傷,無須停止母乳喂養(yǎng),但需立即徹底清洗傷口并就醫(yī)。母乳中未檢出狂犬病病毒,嬰兒通過消化道感染的概率可忽略不計。日常生活中應(yīng)避免讓嬰幼兒接觸野生動物或未接種疫苗的寵物,家長需確保家庭成員完成規(guī)范的動物致傷后預(yù)防處置。若出現(xiàn)發(fā)熱、恐水等可疑癥狀,應(yīng)立即隔離患者并聯(lián)系傳染病??漆t(yī)院。
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