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骨折后為什么會(huì)頭暈心悸

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骨折后出現(xiàn)頭暈心悸可能與失血、疼痛刺激、應(yīng)激反應(yīng)、體位性低血壓或藥物副作用等因素有關(guān)。骨折可能導(dǎo)致局部血管損傷引發(fā)失血,劇烈疼痛會(huì)刺激神經(jīng)反射,創(chuàng)傷應(yīng)激可激活交感神經(jīng)系統(tǒng),長期臥床可能誘發(fā)體位性低血壓,部分鎮(zhèn)痛藥物也可能引起心悸等不良反應(yīng)。

骨折后失血是頭暈心悸的常見原因,開放性骨折或骨盆骨折等可能造成大量血液流失,導(dǎo)致循環(huán)血量不足。血紅蛋白下降會(huì)影響血液攜氧能力,腦部供氧不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#呐K代償性加快收縮則表現(xiàn)為心悸。

骨折引起的劇烈疼痛會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,促使腎上腺素等激素分泌增加。這種神經(jīng)反射可能引起心率增快、血壓波動(dòng),進(jìn)而誘發(fā)心悸和眩暈感。嚴(yán)重疼痛還可能導(dǎo)致血管迷走神經(jīng)性暈厥。

創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,皮質(zhì)醇和兒茶酚胺水平升高可能干擾心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能。這種全身性應(yīng)激狀態(tài)常伴隨焦慮情緒,進(jìn)一步加重心慌、頭暈等主觀感受。

長期臥床患者突然改變體位時(shí),血液重新分布可能導(dǎo)致腦部暫時(shí)性供血不足。特別是老年骨折患者,血管調(diào)節(jié)功能減退更容易出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重甚至?xí)炟省?/p>

部分骨折患者使用的阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多緩釋片,非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等,其副作用可能包括頭暈、心悸等神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)反應(yīng)。

骨折后出現(xiàn)頭暈心悸應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,臥床患者改變體位時(shí)需緩慢進(jìn)行。保證充足水分?jǐn)z入有助于維持血容量,疼痛控制宜采用階梯療法減少藥物副作用。若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)排除貧血,心電圖檢查排除心律失常?;謴?fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練改善血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充含鐵、蛋白質(zhì)和維生素B12的食物促進(jìn)造血功能,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情調(diào)整營養(yǎng)方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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