耳鳴耳聾可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。耳鳴耳聾可能由噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用、血管異常、聽神經(jīng)瘤等原因引起。
減少噪聲暴露,避免長時(shí)間使用耳機(jī)或處于嘈雜環(huán)境。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞??刂瓶Х纫蚝途凭珨z入,減少對耳部血管的刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。避免用力擤鼻涕,防止中耳壓力異常。
突發(fā)性耳聾可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。細(xì)菌性中耳炎可選用頭孢克洛分散片控制感染。血管性耳鳴可服用尼莫地平片改善微循環(huán)。梅尼埃病發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液平衡。藥物性耳聾需立即停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液。
高壓氧治療可提高內(nèi)耳氧分壓,促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)。耳鳴習(xí)服療法通過聲音掩蔽幫助適應(yīng)耳鳴。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽覺皮層異常興奮。耳部按摩配合熱敷能緩解肌肉緊張。生物反饋治療有助于改善由焦慮加重的耳鳴癥狀。
腎虛型耳鳴可服用耳聾左慈丸滋補(bǔ)肝腎。肝陽上亢型適用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽。針灸取聽宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓選用腎、內(nèi)耳等反射區(qū)進(jìn)行刺激。中藥熏蒸通過藥物蒸汽改善耳部氣血運(yùn)行。
鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù)修復(fù)傳音結(jié)構(gòu)。聽骨鏈中斷需進(jìn)行聽骨鏈重建手術(shù)。血管壓迫聽神經(jīng)時(shí)可采用微血管減壓術(shù)。頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。聽神經(jīng)瘤根據(jù)大小選擇腫瘤切除或立體定向放療。
耳鳴耳聾患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克。避免吸煙及二手煙暴露,煙草中的尼古丁會(huì)加重內(nèi)耳缺血。進(jìn)行適度前庭康復(fù)訓(xùn)練,如平衡操、眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)等。定期監(jiān)測聽力變化,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行純音測聽檢查。突發(fā)嚴(yán)重耳鳴伴眩暈或聽力驟降時(shí),需立即就醫(yī)排除急性病變。長期耳鳴者可嘗試正念減壓,通過冥想緩解焦慮情緒對癥狀的影響。
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