肛腸鏡檢查是一種通過內(nèi)窺鏡觀察肛門、直腸及部分結(jié)腸黏膜的醫(yī)學(xué)檢查方法,主要用于篩查和診斷肛腸疾病。
肛腸鏡分為硬質(zhì)和軟質(zhì)兩種類型。硬質(zhì)肛腸鏡長約15厘米,主要用于觀察肛門和直腸下端。軟質(zhì)肛腸鏡可彎曲,檢查范圍可達(dá)乙狀結(jié)腸。現(xiàn)代設(shè)備配備冷光源和高清攝像系統(tǒng),可放大顯示黏膜細(xì)微變化。
該檢查適用于便血、排便習(xí)慣改變、肛門疼痛等癥狀的病因排查。能明確診斷痔瘡、肛裂、直腸息肉等常見病,也可發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸腫瘤。對于40歲以上人群或高危因素者,建議作為常規(guī)篩查項(xiàng)目。
檢查前需清潔腸道,通常采用口服瀉藥或灌腸方式。檢查時患者取側(cè)臥位,醫(yī)生緩慢插入潤滑過的內(nèi)鏡。過程中可能需注氣擴(kuò)張腸腔,全程約10-30分鐘。發(fā)現(xiàn)可疑病變時可取組織活檢。
檢查后可能出現(xiàn)腹脹等不適,通常短期內(nèi)緩解。活檢后需觀察有無出血。嚴(yán)重心肺疾病、急性腸炎等情況需暫緩檢查。孕婦應(yīng)評估風(fēng)險收益比。檢查前需告知醫(yī)生藥物過敏史和既往手術(shù)史。
相比影像學(xué)檢查,肛腸鏡能直接觀察黏膜色澤、血管紋理等細(xì)節(jié),診斷準(zhǔn)確率高。具備治療功能,可同步進(jìn)行息肉切除、止血等操作。無輻射暴露風(fēng)險,但存在極低概率的穿孔等并發(fā)癥。
建議檢查前3天保持清淡飲食,避免高纖維食物。檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時就醫(yī)。定期肛腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸病變,特別是具有家族史或長期便秘的人群更應(yīng)重視篩查。日常保持規(guī)律排便習(xí)慣和膳食纖維攝入,可降低肛腸疾病發(fā)生風(fēng)險。
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