肛腸鏡檢查主要有肛門指檢、肛門鏡檢查、直腸鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等方式。肛腸鏡檢查是診斷肛門、直腸及結(jié)腸疾病的重要手段。
肛門指檢是醫(yī)生用手指對肛門及直腸下端進行觸診的檢查方法。此檢查用于初步判斷肛門括約肌功能、發(fā)現(xiàn)痔瘡、肛瘺、直腸息肉及低位直腸腫瘤等病變。檢查前通常無須特殊準備,患者取側(cè)臥位或膝胸臥位,醫(yī)生戴手套并涂抹潤滑劑后將手指伸入肛門進行探查。該檢查簡便易行,是肛腸科最基礎(chǔ)的檢查之一。
肛門鏡檢查是利用肛門鏡觀察肛管和直腸末端黏膜情況的檢查。它主要用于診斷內(nèi)痔、肛乳頭肥大、肛竇炎及直腸下端微小病變。檢查前一般需要排空大便,患者常取側(cè)臥位,醫(yī)生將涂有潤滑劑的肛門鏡緩慢置入肛門,通過鏡管觀察內(nèi)部情況。肛門鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)肛管內(nèi)的病灶。
直腸鏡檢查是使用硬質(zhì)或軟質(zhì)直腸鏡觀察直腸全段黏膜的檢查方法。該檢查適用于診斷直腸炎、直腸息肉、直腸腫瘤及潰瘍等疾病。檢查前需進行清潔灌腸以排空直腸糞便,患者取膝胸臥位或截石位,醫(yī)生將直腸鏡置入并充氣擴張腸腔后仔細觀察。直腸鏡檢查能有效評估直腸部位的病變范圍與性質(zhì)。
乙狀結(jié)腸鏡檢查包括硬鏡和軟鏡兩種,用于檢查直腸和乙狀結(jié)腸。它可診斷乙狀結(jié)腸息肉、炎癥性腸病、憩室及腫瘤等。檢查前一日需低渣飲食并進行腸道清潔準備,檢查時患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生將內(nèi)鏡從肛門插入,逐步推進至乙狀結(jié)腸進行觀察,必要時可鉗取組織進行病理檢查。
結(jié)腸鏡檢查是利用纖維結(jié)腸鏡觀察全部結(jié)腸乃至回盲部的檢查。這是診斷結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等的重要方法。檢查前需嚴格進行腸道準備,包括飲食控制和服用清腸藥物,檢查過程中通常會在鎮(zhèn)靜麻醉下進行,醫(yī)生將結(jié)腸鏡從肛門插入,逐步檢查整個結(jié)腸,發(fā)現(xiàn)病變時可同時進行活檢或息肉切除等治療。
接受肛腸鏡檢查后,應(yīng)注意休息,初期飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,避免辛辣刺激及油膩食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍花以保持大便通暢。檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運動,如有劇烈腹痛、便血增多等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。定期進行適量運動有助于促進胃腸蠕動,維持良好的排便習(xí)慣對肛腸健康至關(guān)重要。
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