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多發(fā)性動(dòng)脈栓塞的中醫(yī)辨證治療

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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科

多發(fā)性動(dòng)脈栓塞可通過(guò)中醫(yī)辨證分型治療，主要有氣滯血瘀型、痰濁阻絡(luò)型、寒凝血瘀型、氣虛血瘀型、熱毒蘊(yùn)結(jié)型等證型。

1、氣滯血瘀型

多因情志不暢或外傷導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻，表現(xiàn)為肢體麻木刺痛、皮膚青紫、舌質(zhì)紫暗。治療以活血化瘀為主，可選用血府逐瘀湯加減，常用中藥包括丹參片、三七粉、紅花注射液等。針灸可取太沖、合谷等穴位行瀉法。

2、痰濁阻絡(luò)型

常因脾虛濕盛釀痰，癥見(jiàn)肢體沉重腫脹、胸悶嘔惡、舌苔厚膩。治法宜化痰通絡(luò)，方用溫膽湯合瓜蔞薤白半夏湯，中藥可選半夏瀉心湯顆粒、茯苓桂枝白術(shù)甘草丸。配合艾灸豐隆、足三里等穴位。

3、寒凝血瘀型

多由外感寒邪或陽(yáng)虛內(nèi)寒引起，見(jiàn)患肢冷痛、遇寒加重、面色蒼白。治當(dāng)溫陽(yáng)散寒，方選當(dāng)歸四逆湯，藥物可用附子理中丸、艾附暖宮膠囊。可配合隔姜灸關(guān)元、氣海。

4、氣虛血瘀型

常見(jiàn)于久病體弱患者，表現(xiàn)為乏力肢麻、疼痛綿綿、舌淡瘀斑。治療需益氣活血，方用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，中藥可選黃芪注射液、復(fù)方丹參滴丸。針灸采用補(bǔ)法取足三里、三陰交。

5、熱毒蘊(yùn)結(jié)型

多因感染或瘀久化熱，癥見(jiàn)患處紅腫熱痛、發(fā)熱口渴、舌紅苔黃。治法清熱解毒活血，方用四妙勇安湯，藥物可選牛黃解毒片、連翹敗毒丸。刺絡(luò)放血配合針刺曲池、委中。

中醫(yī)治療期間需注意肢體保暖避寒，飲食宜清淡易消化，忌食生冷油膩。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。定期復(fù)查凝血功能及血管超聲，若出現(xiàn)肢體劇痛、蒼白無(wú)脈等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和，吸煙患者需嚴(yán)格戒煙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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