胃下垂可能由腹肌薄弱、體型消瘦、多次妊娠、腹腔壓力驟降、慢性消耗性疾病等原因引起,主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、餐后下墜感等癥狀。
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致腹肌張力減退,無(wú)法有效支撐胃部。這類(lèi)情況可通過(guò)加強(qiáng)核心肌群鍛煉改善,如平板支撐、仰臥抬腿等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳加重內(nèi)臟震蕩。
體脂率過(guò)低者腹腔脂肪墊不足,胃部缺乏承托結(jié)構(gòu)。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物,配合少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,單次食量控制在200毫升以?xún)?nèi)。
孕期子宮擴(kuò)張會(huì)使胃膈韌帶過(guò)度拉伸,產(chǎn)后未能完全恢復(fù)可能引發(fā)胃下垂。建議產(chǎn)后使用腹帶輔助支撐,6周后進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù)盆底肌,哺乳期每日額外補(bǔ)充300千卡熱量。
快速減重、大量腹水抽吸等操作會(huì)突然降低腹腔內(nèi)壓。此類(lèi)患者需穿戴彈性腹帶3-6個(gè)月,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,避免彎腰提重物超過(guò)5公斤。
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致內(nèi)臟韌帶松弛。需積極治療原發(fā)病,同時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,服用補(bǔ)中益氣丸改善中氣下陷,必要時(shí)采用胃托器械固定。
胃下垂患者日常應(yīng)選擇軟爛易消化食物如山藥粥、蒸蛋等,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。餐后保持直立位30分鐘,可進(jìn)行緩慢腹式呼吸訓(xùn)練。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐、消瘦時(shí),需及時(shí)進(jìn)行鋇餐造影檢查評(píng)估下垂程度,中重度患者可考慮胃懸吊術(shù)等外科干預(yù)。
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