呼吸體操有助于預(yù)防肺氣腫。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞、肺彈性減弱,導(dǎo)致呼吸困難。通過規(guī)律進(jìn)行呼吸體操,可以增強(qiáng)呼吸肌力量、改善肺功能、延緩病情進(jìn)展。主要有腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法、膈肌強(qiáng)化練習(xí)、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)和呼吸節(jié)奏控制五種方法。
腹式呼吸通過主動(dòng)收縮膈肌增加肺通氣量。取仰臥位或坐位,一手放于腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,可提高肺泡換氣效率,減少殘余氣量。長期堅(jiān)持能改善慢性支氣管炎患者的肺活量。
縮唇呼吸能延長呼氣時(shí)間防止小氣道塌陷。用鼻吸氣2秒后縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣4-6秒,呼氣時(shí)間應(yīng)為吸氣時(shí)間的2-3倍。該方法特別適合已有輕度肺氣腫的患者,可緩解活動(dòng)后氣促癥狀,減少動(dòng)態(tài)肺過度充氣。
通過抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)主要吸氣肌功能??稍诟共糠胖?.5-1公斤沙袋,吸氣時(shí)對抗阻力抬高沙袋,每組10次,每日3組。研究表明8周膈肌鍛煉能使慢性阻塞性肺疾病患者6分鐘步行距離顯著增加,呼吸困難評分降低。
雙臂上舉配合深呼吸可增加胸廓活動(dòng)度。站立位雙手持彈力帶兩端,吸氣時(shí)雙臂上舉至頭頂,呼氣時(shí)緩慢回落。該動(dòng)作能改善肋間肌柔韌性,預(yù)防胸廓畸形,建議與上肢力量訓(xùn)練結(jié)合效果更佳。
通過調(diào)整呼吸節(jié)律提升運(yùn)動(dòng)耐力。采用吸-停-呼模式,吸氣2秒后屏息1秒,再呼氣3秒,逐步延長呼氣時(shí)間。這種節(jié)律性呼吸可協(xié)調(diào)呼吸肌群運(yùn)動(dòng),減輕勞力性呼吸困難,適合在爬樓梯、快走等日常活動(dòng)中應(yīng)用。
預(yù)防肺氣腫需建立長期規(guī)律的呼吸鍛煉計(jì)劃,建議每日晨起和睡前各練習(xí)20分鐘,初期可在呼吸治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。合并慢性咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估肺功能,必要時(shí)配合支氣管擴(kuò)張劑治療。
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