肺結(jié)核篩查可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院感染科或結(jié)核病防治所進行。主要篩查機構(gòu)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院感染科、結(jié)核病防治所、疾控中心定點門診、學?;蚱髽I(yè)集中篩查點。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通常提供基礎(chǔ)篩查服務(wù),如結(jié)核菌素皮膚試驗和癥狀問診,適合無癥狀人群的常規(guī)檢查。綜合醫(yī)院感染科配備專業(yè)設(shè)備和醫(yī)師,可完成胸部X光片、痰涂片檢查等深度篩查,適合有咳嗽發(fā)熱等癥狀者。結(jié)核病防治所為??茩C構(gòu),能提供從篩查到確診的全流程服務(wù),部分機構(gòu)還具備分子生物學檢測能力。疾控中心定點門診主要針對高風險人群開展免費篩查,如密切接觸者或流動人口。學校或企業(yè)篩查點多為集體組織,采用便攜式設(shè)備進行快速初篩,陽性者需轉(zhuǎn)診至專業(yè)機構(gòu)復查。
篩查前應避免劇烈運動和飲酒,穿著寬松衣物便于檢查,攜帶身份證件和既往病歷。篩查后保持皮膚清潔,結(jié)核菌素試驗部位避免抓撓,48-72小時內(nèi)需返回查看結(jié)果。若出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié)或持續(xù)咳嗽等癥狀應及時復診,確診患者需配合隔離治療,家屬應同步接受篩查。日常注意開窗通風,佩戴口罩減少飛沫傳播,合理膳食增強免疫力,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周應主動就醫(yī)排查。
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