頸椎炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。頸椎炎通常由長期勞損、外傷、感染、退行性變、免疫異常等原因引起。
頸椎炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善神經(jīng)受壓癥狀。急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。使用藥物時(shí)需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
超短波治療通過高頻電磁場作用促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射可緩解肌肉痙攣和疼痛。頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中頻脈沖電刺激有助于改善神經(jīng)根水腫。超聲波治療可促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收,每周進(jìn)行2-3次效果較好。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法如滾法、揉法能松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐療法通過負(fù)壓作用改善局部氣血運(yùn)行。內(nèi)服中藥如頸復(fù)康顆粒、獨(dú)活寄生合劑具有祛風(fēng)除濕功效。
使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度。避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背部肌肉力量。頸椎保健操如米字操可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。冬季注意頸部保暖防止受涼加重癥狀。
對于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)功能。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并配合康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎炎患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免枕頭過高或過低,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類等食物。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛,但避免溫度過高導(dǎo)致燙傷。定期進(jìn)行頸部肌肉拉伸訓(xùn)練,如緩慢做頸部前屈后伸、左右側(cè)屈動(dòng)作。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上肢麻木無力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行盲目按摩或劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。
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