高齡女性備孕需要做好生殖系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、遺傳病篩查、全身健康評(píng)估及疫苗接種情況檢查。建議在孕前3-6個(gè)月完成全面體檢，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
1、生殖系統(tǒng)檢查
需進(jìn)行婦科超聲評(píng)估子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲(chǔ)備功能，通過陰道分泌物檢測(cè)排除陰道炎、宮頸炎等感染性疾病。輸卵管通暢性檢查可選擇子宮輸卵管造影，宮腔鏡可直觀觀察宮腔病變。
2、內(nèi)分泌檢查
包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能五項(xiàng)及血糖檢測(cè)。重點(diǎn)關(guān)注促卵泡激素水平判斷卵巢功能，甲狀腺功能異常可能影響胚胎發(fā)育，血糖異常需提前控制以防妊娠期糖尿病。
3、遺傳病篩查
建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析，針對(duì)地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病開展攜帶者篩查。有家族史者需進(jìn)行遺傳咨詢，必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)。
4、全身健康評(píng)估
包含血常規(guī)、肝腎功能、傳染病四項(xiàng)等基礎(chǔ)項(xiàng)目，心電圖和乳腺超聲排查潛在疾病。血壓監(jiān)測(cè)預(yù)防妊娠高血壓，口腔檢查治療齲齒或牙周炎等感染灶。
5、疫苗接種
需補(bǔ)種風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗等，接種后需避孕1-3個(gè)月。流感疫苗建議每年接種，破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)免疫需根據(jù)既往接種史決定。
高齡備孕女性應(yīng)提前補(bǔ)充葉酸至少400微克/日，保持BMI在18.5-23.9之間，規(guī)律作息避免熬夜，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入，限制咖啡因和酒精。備孕期間避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)，保持心情愉悅有助于提高受孕概率。所有檢查結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科等多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化備孕方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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