類風(fēng)濕三項檢查可以輔助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。類風(fēng)濕三項包括類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應(yīng)蛋白,主要用于篩查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的免疫學(xué)指標(biāo)。
類風(fēng)濕因子是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的傳統(tǒng)指標(biāo),陽性率較高但特異性較低,其他自身免疫性疾病或感染也可能導(dǎo)致其升高??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較高特異性,陽性結(jié)果對早期診斷有重要價值。C反應(yīng)蛋白屬于非特異性炎癥指標(biāo),可反映疾病活動度但不能單獨(dú)用于確診。約三成早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)三項全部陰性結(jié)果,需結(jié)合關(guān)節(jié)超聲或磁共振等影像學(xué)檢查。部分健康老年人或慢性感染者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子假陽性,需結(jié)合臨床癥狀鑒別。
建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀的患者及時到風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)生會根據(jù)類風(fēng)濕三項結(jié)果結(jié)合關(guān)節(jié)檢查、影像學(xué)表現(xiàn)等進(jìn)行綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動,保持均衡飲食并控制體重,吸煙者需戒煙以降低疾病進(jìn)展風(fēng)險。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)有助于監(jiān)測病情變化。
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