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月經(jīng)來了十來天了還沒干凈

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月經(jīng)持續(xù)十余天未干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常。可通過性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需改善生活方式。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長，必要時需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉突出于宮腔會影響子宮內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù)，術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)期延長。需進(jìn)行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查，確診后可能輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片止血，需血液科協(xié)同治療。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

節(jié)育器刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)經(jīng)期延長。超聲檢查可觀察節(jié)育器位置，異常時需取出，必要時更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血。

月經(jīng)長期不凈期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部；避免劇烈運動和重體力勞動；記錄每日出血量及伴隨癥狀；飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血；禁止盆浴、性生活以防感染；若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血量突然增多，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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