肱骨外科頸骨折容易損傷腋神經和肌皮神經。肱骨外科頸骨折可能因外傷、骨質疏松等因素引起,常伴隨肩部疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學檢查明確損傷程度。
腋神經是肱骨外科頸骨折中最易受損的神經之一。腋神經從臂叢后束發(fā)出,繞肱骨外科頸走行,支配三角肌和小圓肌。骨折后骨片移位或局部血腫壓迫可能導致腋神經損傷,表現(xiàn)為三角肌麻痹、肩關節(jié)外展無力、上臂外側皮膚感覺減退。早期可通過肌電圖檢查明確神經損傷程度,輕度損傷可采用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合物理治療,嚴重損傷需手術探查松解。
肌皮神經損傷在肱骨外科頸骨折中相對少見但后果較重。肌皮神經發(fā)自臂叢外側束,經喙突下方進入肱二頭肌和肱肌。骨折端移位可能直接挫傷或牽拉該神經,導致屈肘無力、前臂外側感覺障礙。肌皮神經損傷后需評估是否合并血管損傷,必要時行神經修復手術。康復期可配合電刺激治療,使用神經生長因子注射液促進恢復。
日常護理需保持患肢制動,避免二次損傷?;謴推谠卺t(yī)生指導下進行漸進式肩關節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運動、爬墻訓練等。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鈣質,適量食用牛奶、魚肉、西藍花等食物。定期復查神經功能恢復情況,若出現(xiàn)肌肉萎縮或感覺異常加重需及時就診。
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