降尿酸效果較好的藥物主要有非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙磺舒片、碳酸氫鈉片等，需根據(jù)患者具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。
1、非布司他片
非布司他片是一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)抑制尿酸生成降低血尿酸水平。適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，尤其對(duì)別嘌醇不耐受者效果顯著。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。
2、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)尿酸排泄。適用于原發(fā)性高尿酸血癥及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期，腎功能輕度受損者也可使用。需注意大量飲水防止尿酸鹽結(jié)晶，禁用于腎結(jié)石患者。
3、別嘌醇片
別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥。需從小劑量開始逐漸加量，可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，用藥前建議進(jìn)行HLA-B*5801基因檢測(cè)。
4、丙磺舒片
丙磺舒片通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)有機(jī)酸的轉(zhuǎn)運(yùn)促進(jìn)尿酸排泄，適用于慢性痛風(fēng)和高尿酸血癥。需與碳酸氫鈉同服堿化尿液，禁用于腎功能不全及尿酸性腎結(jié)石患者。
5、碳酸氫鈉片
碳酸氫鈉片通過(guò)堿化尿液增加尿酸溶解度輔助排泄，常與其他降尿酸藥物聯(lián)用。長(zhǎng)期使用需警惕代謝性堿中毒，心腎功能不全者應(yīng)慎用，服藥期間需監(jiān)測(cè)尿pH值。
除藥物治療外，高尿酸血癥患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，肥胖者應(yīng)逐步減輕體重，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平調(diào)整治療方案，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行增減藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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