皰疹可通過抗病毒藥物、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰伴疼痛或瘙癢。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒是治療皰疹的一線抗病毒藥物,能抑制病毒復(fù)制。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期足量使用,可縮短病程并降低傳染性。合并免疫缺陷者可能需要延長(zhǎng)療程。
皰疹破潰后可用生理鹽水濕敷,配合噴昔洛韋乳膏或阿昔洛韋凝膠外用。保持皮損清潔干燥,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。眼部皰疹需使用更昔洛韋滴眼液預(yù)防角膜損傷。
反復(fù)發(fā)作患者可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。補(bǔ)充維生素B12和鋅劑有助于神經(jīng)修復(fù),減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛概率。
急性期疼痛明顯者可短期使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。冷敷和穿寬松衣物能減少摩擦刺激。嚴(yán)重疼痛需聯(lián)合三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片。
避免過度疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素,復(fù)發(fā)頻繁者可長(zhǎng)期小劑量抗病毒藥物抑制治療。接種帶狀皰疹疫苗能降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。性接觸傳播的生殖器皰疹需使用安全套。
皰疹患者應(yīng)保持充足睡眠,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物。皮損未愈合時(shí)暫停游泳等公共活動(dòng),衣物需單獨(dú)清洗消毒?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免紫外線暴曬。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損擴(kuò)散等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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