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肺結(jié)核感染后會(huì)發(fā)病嗎

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肺結(jié)核感染后不一定會(huì)發(fā)病，是否發(fā)病與機(jī)體免疫力、結(jié)核菌毒力等因素有關(guān)。肺結(jié)核感染后可能出現(xiàn)潛伏感染、原發(fā)結(jié)核病、繼發(fā)結(jié)核病三種情況，主要影響因素有免疫狀態(tài)、年齡、合并慢性病、接觸史、細(xì)菌載量等。

免疫狀態(tài)是決定是否發(fā)病的核心因素。當(dāng)免疫功能正常時(shí)，結(jié)核分枝桿菌可長(zhǎng)期處于潛伏狀態(tài)，形成潛伏性結(jié)核感染，此時(shí)無(wú)傳染性且不出現(xiàn)咳嗽、低熱等典型癥狀。兒童及青少年因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后易進(jìn)展為原發(fā)結(jié)核病，表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大和結(jié)核中毒癥狀。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群，感染后發(fā)病概率顯著增高，可能出現(xiàn)咯血、胸痛等繼發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)。

結(jié)核菌的毒力和感染劑量也會(huì)影響發(fā)病進(jìn)程。高毒力菌株或大量吸入帶菌飛沫時(shí)，即使免疫功能正常也可能發(fā)病。長(zhǎng)期密切接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者的人群，因反復(fù)暴露于高濃度結(jié)核菌環(huán)境，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。老年人因免疫功能衰退，感染后更易發(fā)展為繼發(fā)性肺結(jié)核，常見午后潮熱、夜間盜汗等非特異性癥狀。

肺結(jié)核的預(yù)防需從控制傳染源和增強(qiáng)免疫力兩方面入手?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者應(yīng)規(guī)范完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查潛伏感染。建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D，規(guī)律作息有助于維持免疫功能。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、消瘦等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線或痰涂片檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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