孩子夜間咳嗽加重可能由過(guò)敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、感染后咳嗽等原因引起，可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。
1、過(guò)敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)夜間咳嗽，表現(xiàn)為干咳無(wú)痰、咽喉瘙癢。家長(zhǎng)需保持臥室清潔，使用防螨床品，避免放置毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，或布地奈德霧化吸入劑減輕氣道炎癥。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致鼻后滴漏，平臥時(shí)分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽。癥狀包括晨起清嗓、鼻塞流涕。家長(zhǎng)可用生理海水鼻腔噴霧清洗，醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫，或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎。
3、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為咳嗽伴反酸、燒心。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為咳嗽伴喘鳴、胸悶。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因，醫(yī)生常開(kāi)具沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急緩解，或丙酸氟替卡松吸入劑長(zhǎng)期控制。肺功能檢查可明確診斷。
5、感染后咳嗽
感冒后氣道敏感性增高，冷空氣或體位變化誘發(fā)咳嗽，通常持續(xù)3-8周自愈。家長(zhǎng)可保持室內(nèi)濕度50%-60%，醫(yī)生可能使用復(fù)方福爾可定口服溶液鎮(zhèn)咳，或氨溴特羅口服溶液稀釋痰液。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥。保持臥室通風(fēng)濕潤(rùn)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸二手煙。飲食選擇溫?zé)岬姆涿鬯蚶鏈珴?rùn)喉，睡前2小時(shí)禁食甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，需立即兒科就診完善胸片、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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