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血糖、尿糖偏高者該怎么辦

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血糖、尿糖偏高者可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。血糖、尿糖偏高可能與胰島素抵抗、胰腺功能異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,如白米飯、甜點(diǎn)等,選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25-30克,可延緩糖分吸收。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆類,避免油炸食品。合并高血壓者需同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可分次完成??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10組動(dòng)作,有助于改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、監(jiān)測(cè)指標(biāo)

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)情況。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,反映長(zhǎng)期血糖控制水平。定期尿常規(guī)檢查觀察尿糖變化,合并尿酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫(yī)。血壓、血脂等代謝指標(biāo)應(yīng)同步監(jiān)測(cè)。

4、藥物治療

二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰腺功能衰竭者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。使用SGLT-2抑制劑類藥品時(shí)需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查OGTT試驗(yàn)評(píng)估糖耐量變化。每年進(jìn)行眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等異常及時(shí)就診。妊娠期糖尿病患者需加強(qiáng)產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。

建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠有助于血糖穩(wěn)定。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),掌握低血糖自救方法。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。所有干預(yù)措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整,不可自行停藥或更改方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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