上頜竇囊腫是指發(fā)生在上頜竇內(nèi)的囊性病變，多為良性，可分為黏液囊腫、漿液囊腫和牙源性囊腫三類。
1、黏液囊腫
黏液囊腫是最常見(jiàn)的上頜竇囊腫類型，由于上頜竇自然開(kāi)口阻塞導(dǎo)致黏液積聚形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、面部脹痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。黏液囊腫生長(zhǎng)緩慢，但可能壓迫周圍結(jié)構(gòu)。治療以手術(shù)引流為主，如內(nèi)鏡下中鼻道開(kāi)窗術(shù)。
2、漿液囊腫
漿液囊腫多因上頜竇黏膜腺體導(dǎo)管阻塞引起，囊內(nèi)為清亮液體。這類囊腫通常體積較小，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，常在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。無(wú)癥狀的小囊腫可觀察隨訪，較大或有癥狀者需手術(shù)切除。
3、牙源性囊腫
牙源性囊腫與牙齒發(fā)育異?；蚋腥居嘘P(guān)，包括含牙囊腫和根尖周囊腫。這類囊腫可能導(dǎo)致牙齒移位、松動(dòng)或面部畸形。治療需結(jié)合口腔科處理病源牙，囊腫較大時(shí)需行囊腫刮除術(shù)。
4、影像學(xué)表現(xiàn)
上頜竇囊腫在CT上表現(xiàn)為上頜竇內(nèi)圓形或類圓形低密度影，邊界清晰。MRI檢查可進(jìn)一步區(qū)分囊腫內(nèi)容物性質(zhì)。影像學(xué)檢查對(duì)囊腫定位、定性及制定手術(shù)方案有重要價(jià)值。
5、鑒別診斷
上頜竇囊腫需與上頜竇炎、息肉、腫瘤等疾病鑒別。慢性上頜竇炎黏膜增厚不均勻，息肉多有蒂，惡性腫瘤可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。最終診斷需結(jié)合病理檢查。
發(fā)現(xiàn)上頜竇囊腫后應(yīng)定期隨訪觀察，避免用力擤鼻等可能增加竇內(nèi)壓力的動(dòng)作。保持鼻腔清潔，預(yù)防上呼吸道感染。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)頭痛加重、視力改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察囊腫有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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