化療的主要副作用包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷和神經(jīng)毒性等。這些副作用與化療藥物對正常細(xì)胞的殺傷作用有關(guān),多數(shù)在治療結(jié)束后可逐漸緩解。
化療藥物會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞減少可能增加感染風(fēng)險,紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血,血小板減少可能引發(fā)出血傾向。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整用藥方案,必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物促進(jìn)造血功能恢復(fù)。
化療常引起惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等消化道癥狀。這些反應(yīng)與藥物刺激消化道黏膜有關(guān)。臨床常用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物控制癥狀,同時建議患者少食多餐,選擇清淡易消化的食物。
多數(shù)化療藥物會影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致頭發(fā)脫落。脫發(fā)通常在化療開始后2-3周出現(xiàn),多為暫時性,治療結(jié)束后頭發(fā)會重新生長。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,可佩戴帽子或假發(fā)保護(hù)頭皮。
部分化療藥物需經(jīng)肝腎代謝,可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐升高等肝腎功能異常。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能,必要時使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物?;颊邞?yīng)保持充足飲水,避免使用腎毒性藥物。
某些化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感或肌肉無力。癥狀輕者可自行緩解,嚴(yán)重時需調(diào)整用藥方案?;颊邞?yīng)注意防跌倒,避免接觸過冷過熱物品,可進(jìn)行適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
化療期間患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動,如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。保證充足睡眠,保持皮膚清潔,注意口腔衛(wèi)生。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向時應(yīng)及時就醫(yī)。治療結(jié)束后多數(shù)副作用會逐漸消失,必要時可尋求營養(yǎng)支持和康復(fù)治療幫助身體恢復(fù)。
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