紫癜治療可以選擇綜合醫(yī)院皮膚科、血液科、風濕免疫科、腎內科或兒科等科室。紫癜可能與感染、藥物影響、免疫紊亂、遺傳易感性或腎臟損害等因素有關。
皮膚科是治療單純性紫癜的首選科室,這類紫癜通常表現為皮膚出現瘀點或瘀斑,可能與毛細血管脆性增加或輕微外傷有關。皮膚科醫(yī)生會通過體格檢查和血液學評估排除其他出血性疾病,治療上以觀察為主,必要時使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性,并建議避免劇烈運動和外傷。
血液科主要診治免疫性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,這類疾病與自身抗體破壞血小板有關,常伴隨鼻出血或牙齦滲血。血液科會進行血常規(guī)和骨髓穿刺等檢查,治療可能包括糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或在危急時輸注血小板。
風濕免疫科專注于過敏性紫癜等免疫相關紫癜,這類紫癜常由感染或食物過敏觸發(fā),表現為四肢對稱性皮疹和關節(jié)腫痛。該科室會評估免疫指標和臟器功能,常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定片、糖皮質激素如甲潑尼龍片,嚴重時需使用免疫調節(jié)劑。
腎內科負責處理紫癜性腎炎等腎臟并發(fā)癥,常見于過敏性紫癜后出現血尿或蛋白尿。醫(yī)生會通過尿常規(guī)和腎活檢明確損傷程度,治療采用血管緊張素轉化酶抑制劑如貝那普利片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊,并結合低鹽飲食控制病情進展。
兒科專門診治兒童群體紫癜,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)病,癥狀除皮膚紫癜外可出現腹痛或腎炎表現。兒科醫(yī)生會綜合評估生長發(fā)育指標,根據類型使用兒童劑量藥物如潑尼松龍混懸液、蘆丁顆粒,并指導家長做好日常防護和營養(yǎng)支持。
紫癜患者需注意休息避免勞累,飲食上選擇易消化食物并限制可能致敏的海鮮類食品,保持皮膚清潔防止搔抓損傷,根據醫(yī)生建議適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白,定期復查血常規(guī)和尿常規(guī)監(jiān)測病情變化,出現關節(jié)腫痛或血尿加重時須及時返院評估。治療期間應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調整劑量或停藥,同時保持良好心態(tài)有助于康復進程。
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