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咳嗽的痰是從哪里來的

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咳嗽時咳出的痰主要來源于呼吸道黏膜分泌的黏液與炎癥反應(yīng)產(chǎn)物的混合物,可能由支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等引起。

1、黏液分泌

健康狀態(tài)下,呼吸道黏膜每日分泌少量透明黏液,用于濕潤氣道并吸附灰塵、微生物等異物。黏液由杯狀細胞和黏膜下腺體產(chǎn)生,通過纖毛擺動向咽喉部輸送,通常被吞咽而不被察覺。

2、炎癥反應(yīng)

當(dāng)呼吸道發(fā)生感染或過敏時,炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細胞增生,黏液分泌量顯著增加。同時血管通透性增高使血漿蛋白滲出,與黏液混合形成黏稠痰液。此時痰液可能呈現(xiàn)黃色、綠色或血絲等異常性狀。

3、感染性痰液

細菌或病毒感染可引發(fā)化膿性炎癥,中性粒細胞吞噬病原體后死亡形成膿細胞,與壞死組織共同構(gòu)成膿性痰。例如肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致鐵銹色痰,銅綠假單胞菌感染可產(chǎn)生綠色痰。

4、慢性疾病

慢性支氣管炎患者因長期炎癥刺激,支氣管腺體肥大導(dǎo)致痰量持續(xù)增多。慢性阻塞性肺疾病患者因纖毛功能受損,痰液更易滯留氣道形成黏稠栓子,常表現(xiàn)為晨起咳大量灰色黏痰。

5、特殊來源

肺水腫時肺泡內(nèi)漏出血漿成分可形成粉紅色泡沫痰。支氣管擴張癥患者因支氣管結(jié)構(gòu)破壞,痰液積聚在擴張的管腔中,靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象。肺結(jié)核患者的痰液中可能含有干酪樣壞死物質(zhì)。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,避免吸煙及接觸刺激性氣體。若痰量突然增多、顏色改變或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,建議及時進行痰培養(yǎng)、胸部CT等檢查。慢性呼吸道疾病患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,但須避免強行鎮(zhèn)咳導(dǎo)致痰液滯留。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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