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腰椎間盤突出引起腿疼如何緩解

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腰椎間盤突出引起腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,可能伴隨下肢麻木、肌肉無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作,日?;顒有枧宕餮鼑Wo。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期48小時后可局部冰敷,慢性期采用超短波、紅外線等深部熱療。脈沖射頻靶點治療可精準抑制痛覺傳導,體外沖擊波能松解軟組織粘連。建議每周3次,10次為1療程,治療期間避免腰部負重。

4、牽引治療

采用電腦三維牽引床進行間歇性牽引,重量從體重的1/4逐步增加,每次20分鐘。通過增大椎間隙減輕髓核壓迫,配合手法復位效果更佳。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松、椎管狹窄及馬尾綜合征患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)大小便障礙時,考慮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)或微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能訓練。開放手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。

日常應(yīng)保持標準體重,避免彎腰搬重物,久坐時使用腰椎靠墊。游泳和吊單杠有助于減輕椎間盤壓力,可每天進行小燕飛動作強化腰背肌。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿屈曲。若出現(xiàn)下肢肌力下降或會陰部麻木需立即就醫(yī),防止不可逆神經(jīng)損傷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)障礙。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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