寶寶反復(fù)長鵝口瘡可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、局部用藥治療、就醫(yī)排查潛在病因等方式改善。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.zcefdi.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、長期使用抗生素、營養(yǎng)不良等原因引起。
家長需每日用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,哺乳后喂少量溫水清潔口腔殘留奶漬。避免使用成人毛巾或共用餐具,奶瓶奶嘴需每日煮沸消毒。鵝口瘡可能伴隨黏膜充血或進(jìn)食哭鬧,白色偽膜刮除后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。
母乳喂養(yǎng)前母親應(yīng)用溫水清潔乳頭,奶粉喂養(yǎng)需控制濃度避免過甜。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停酸性或粗糙食物,選擇溫涼的米糊、蔬菜泥等。營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致反復(fù)感染,需保證維生素B族和鐵元素?cái)z入。
適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每日保證充足睡眠。早產(chǎn)兒或體弱兒可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。免疫力低下時(shí)可能合并低熱或腹瀉,口腔黏膜可出現(xiàn)多處散在潰瘍面。
醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液涂擦患處,或使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用克霉唑口腔貼片,避免自行使用含激素藥物。真菌感染常表現(xiàn)為頰黏膜、舌面覆蓋白色凝乳狀斑塊。
若每月發(fā)作超過2次需排查免疫缺陷、糖尿病等基礎(chǔ)病。長期使用抗生素可能破壞正常菌群平衡,需評估用藥方案。HIV感染等特殊情況下可能出現(xiàn)食管念珠菌病伴隨吞咽困難。
家長應(yīng)定期檢查寶寶口腔狀態(tài),選擇軟毛嬰幼兒牙刷清潔乳牙。哺乳期母親需避免濫用抗生素,注意自身真菌感染防治?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬,玩具每周用沸水燙洗。若伴隨持續(xù)發(fā)熱或拒食,須立即就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。
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