睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、內(nèi)分泌異?；蛳忍煨园l(fā)育不良等原因引起，需結(jié)合體格檢查、超聲及激素檢測(cè)明確診斷。
1、睪丸萎縮
長(zhǎng)期酗酒、腮腺炎性睪丸炎或外傷可能導(dǎo)致睪丸組織萎縮。表現(xiàn)為睪丸體積漸進(jìn)性縮小，伴精子數(shù)量下降。需通過(guò)超聲評(píng)估血流信號(hào)，治療包括停用酒精、補(bǔ)充維生素E或睪酮替代治療。
2、精索靜脈曲張
左側(cè)精索靜脈回流受阻時(shí)，陰囊溫度升高可導(dǎo)致睪丸體積縮小。常伴陰囊墜脹感，久站后加重。確診需依靠彩色多普勒超聲，重度者可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥消退后，可能遺留纖維化改變。急性期有紅腫熱痛表現(xiàn)，慢性期可見(jiàn)睪丸質(zhì)地變硬。治療需用左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等抗感染藥物。
4、內(nèi)分泌異常
垂體功能減退或克氏綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致促性腺激素不足，睪丸失去正常刺激而萎縮。可能合并體毛減少、性欲低下，需檢查FSH、LH等激素水平。
5、先天性發(fā)育不良
隱睪未及時(shí)復(fù)位或染色體異?？赡軐?dǎo)致睪丸發(fā)育障礙。兒童期即可發(fā)現(xiàn)睪丸體積偏小，成年后常伴不育，需盡早進(jìn)行激素替代或生育力保存干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)睪丸體積變化應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常可適度補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或久坐。若伴隨疼痛、硬結(jié)或排尿異常，須立即就診泌尿外科或男科，禁止自行服用雄激素類藥物。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，檢查時(shí)注意對(duì)比兩側(cè)大小、質(zhì)地差異。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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