尿毒癥需重點關注血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率、血鉀、血鈣等指標。這些指標能反映腎功能損害程度及并發(fā)癥風險，需結合臨床癥狀綜合評估。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產物，主要通過腎臟排泄。腎功能下降時血肌酐水平會升高，男性超過133μmol/L、女性超過106μmol/L提示異常。尿毒癥患者血肌酐常超過707μmol/L，需結合腎小球濾過率判斷病情分期。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白質代謝終產物，正常值2.9-7.5mmol/L。尿毒癥時尿素氮明顯升高，超過20mmol/L需警惕高分解代謝狀態(tài)。該指標易受飲食和脫水影響，需動態(tài)監(jiān)測變化趨勢。
3、腎小球濾過率
估算腎小球濾過率能客觀反映腎功能，低于15ml/min/1.73m2屬于尿毒癥期。該指標通過血肌酐、年齡、性別等參數計算得出，是制定透析方案的核心依據。
4、血鉀
尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降，血鉀超過5.5mmol/L即為高鉀血癥。嚴重時可引發(fā)心律失常，需定期檢測并限制高鉀食物攝入。
5、血鈣磷代謝
腎功能衰竭會導致鈣磷代謝紊亂，表現為低血鈣、高血磷。甲狀旁腺激素水平升高提示繼發(fā)性甲旁亢，需監(jiān)測鈣磷乘積防止血管鈣化。
尿毒癥患者除定期檢測關鍵指標外，需嚴格控制每日飲水量和蛋白質攝入量，避免高鹽高鉀飲食。適當進行低強度運動如散步、太極等有助于改善心肺功能，但應避免劇烈運動導致代謝廢物蓄積。同時需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，特別注意降壓藥和磷結合劑的使用，定期復查電解質及貧血相關指標，出現水腫、呼吸困難等不適及時就醫(yī)調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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