不拔智齒可能導致鄰牙齲壞、反復冠周炎、牙列擁擠等問題,嚴重時可引發(fā)頜骨囊腫或間隙感染。智齒是否需要拔除需根據(jù)其生長位置、口腔空間及癥狀綜合評估。
智齒阻生或位置不正時,容易與鄰牙形成清潔死角,長期食物嵌塞可導致鄰牙齲齒或牙周病。部分患者會出現(xiàn)智齒冠周軟組織反復紅腫疼痛,尤其在免疫力下降時可能急性發(fā)作,伴隨張口受限、吞咽困難等癥狀。橫向生長的智齒可能持續(xù)壓迫第二磨牙牙根,造成牙根吸收或牙齒松動。若智齒長期埋藏于頜骨內未及時處理,可能發(fā)展為含牙囊腫或成釉細胞瘤,需通過影像學檢查確診。
對于萌出位置正常且能建立咬合關系的智齒,若無炎癥史且日常清潔到位,可考慮保留。但需定期口腔檢查監(jiān)測其狀態(tài),建議每年拍攝全景片觀察變化。妊娠期女性或患有嚴重系統(tǒng)性疾病者,應暫緩拔牙并加強口腔護理。
日常應注意使用沖牙器或牙線清理智齒區(qū)域,飯后用溫鹽水漱口減少細菌滋生。出現(xiàn)牙齦腫痛時可局部涂抹丁硼乳膏緩解,但反復發(fā)作仍需及時就醫(yī)。建議20-35歲期間完成智齒評估,避免年齡增長后手術風險增加。
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