懷孕后牙齦老出血可能與激素變化、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。孕期激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張,容易出血;維生素C缺乏可能使牙齦組織脆弱;牙齦炎或牙周炎會(huì)引發(fā)牙齦紅腫出血;凝血功能障礙也可能表現(xiàn)為牙齦出血。建議孕婦注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)就醫(yī)檢查。
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高,這些激素會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張、充血,牙齦變得敏感脆弱,輕微刺激如刷牙或咀嚼硬物時(shí)就容易出血。這種情況屬于妊娠期牙齦炎的表現(xiàn),多數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)。日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷,避免用力刷牙,飯后用溫水漱口。
孕期對維生素C的需求量增加,若飲食中維生素C攝入不足,可能導(dǎo)致牙齦組織膠原蛋白合成減少,牙齦變得松軟易出血。維生素K缺乏也會(huì)影響凝血功能,加重牙齦出血。孕婦應(yīng)多吃新鮮蔬菜水果,如獼猴桃、橙子、西藍(lán)花等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。
懷孕前已存在的牙齦炎在孕期會(huì)加重,表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。牙菌斑堆積是主要原因,孕期激素變化會(huì)放大炎癥反應(yīng)??墒褂煤栏?,配合牙線清潔牙縫,避免食物殘?jiān)鼫簟0Y狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液等溫和抗菌藥物。
牙周炎是更嚴(yán)重的牙齦疾病,除出血外還伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。孕期牙周炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。治療需由專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行牙周潔治,必要時(shí)使用甲硝唑含片等藥物控制感染,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響胎兒。
少數(shù)孕婦可能因血小板減少、凝血因子缺乏等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致異常出血。若牙齦出血量大且難以止血,或伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需及時(shí)檢查血常規(guī)和凝血功能。確診后需在血液科和產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下治療。
孕期牙齦出血的護(hù)理需從多方面入手。保持口腔清潔,每天至少刷牙兩次,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫。飲食上多吃富含維生素C的新鮮蔬果,避免過硬、過燙食物刺激牙齦。定期進(jìn)行口腔檢查,孕中期是治療口腔疾病的相對安全期。出現(xiàn)持續(xù)出血、牙齦腫痛或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,避免自行用藥。保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,有助于增強(qiáng)免疫力,減少牙齦炎癥發(fā)生。
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