急性胃炎可分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性化膿性胃炎和急性腐蝕性胃炎四種類型,治療需根據具體類型采取藥物干預、內鏡治療或手術等措施。
多由飲食不當或藥物刺激引起,表現為上腹隱痛、惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、蒙脫石散等保護胃黏膜,配合流質飲食調理。
常見于應激或酒精刺激,胃黏膜出現多發(fā)性糜爛伴出血。需靜脈注射奧美拉唑鈉抑制胃酸,聯合硫糖鋁混懸凝膠修復黏膜,嚴重時需內鏡下止血。
由細菌感染導致胃壁化膿性炎癥,癥狀包括高熱、劇烈腹痛。需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,必要時行胃部分切除術清除膿灶。
誤服強酸強堿造成胃黏膜壞死,立即禁食并靜脈營養(yǎng),早期可胃鏡下沖洗中和,后期可能需胃造瘺術維持營養(yǎng)。
所有類型均需補液糾正水電解質紊亂,疼痛明顯者可用消旋山莨菪堿注射液解痙?;謴推谥鸩竭^渡到低纖維飲食,避免辛辣刺激食物。
急性胃炎患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥,治療期間以米湯、藕粉等流食為主,癥狀緩解后逐漸添加易消化食物如蒸蛋、軟面條,避免生冷、油膩及咖啡因攝入;恢復期可適量散步促進胃腸蠕動,但需避免劇烈運動;長期需建立規(guī)律飲食習慣,戒煙限酒,定期胃鏡復查黏膜修復情況,出現黑便或嘔血立即就醫(yī)。
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