龜頭濕疹與龜頭炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。龜頭濕疹屬于過敏性皮膚病,通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢;龜頭炎多為感染或刺激引起,常見紅腫、疼痛或分泌物增多。
龜頭濕疹主要由接觸過敏原或局部刺激導(dǎo)致,如洗滌劑殘留、內(nèi)褲材質(zhì)過敏等,屬于非感染性炎癥。龜頭炎則多與細菌、真菌感染相關(guān),白色念珠菌感染是常見病因,也可能因包皮過長導(dǎo)致衛(wèi)生不良誘發(fā)。
龜頭濕疹以皮膚干燥脫屑、邊界不清的紅斑為主,瘙癢明顯且易反復(fù)發(fā)作。龜頭炎常見龜頭黏膜充血水腫,可能伴隨白色豆渣樣分泌物或潰瘍,急性期有灼痛感,嚴重時可出現(xiàn)排尿困難。
龜頭濕疹通常通過皮膚科視診結(jié)合過敏原檢測確診。龜頭炎需進行分泌物鏡檢或培養(yǎng),真菌性龜頭炎可見菌絲,細菌性可檢出致病菌,必要時需排查性傳播疾病。
龜頭濕疹以抗過敏治療為主,可外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴重時口服氯雷他定片。龜頭炎需針對病原體用藥,真菌性使用硝酸咪康唑乳膏,細菌性選用莫匹羅星軟膏,合并包皮過長者需考慮環(huán)切術(shù)。
龜頭濕疹患者應(yīng)避免搔抓,穿著純棉透氣內(nèi)褲,清洗時選擇無皂基沐浴露。龜頭炎需保持局部清潔干燥,性伴侶同治以防交叉感染,包皮過長者每日翻洗,治療期間禁止性生活。
兩種疾病均需避免自行使用強效激素藥膏。濕疹患者需排查過敏原,減少化學(xué)物質(zhì)接觸;龜頭炎患者應(yīng)規(guī)范用藥至癥狀完全消失,防止轉(zhuǎn)為慢性。日常注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等加重表現(xiàn),須及時到皮膚科或泌尿外科就診,必要時進行病理檢查排除其他病變。
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