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懷孕后腎積水怎么辦

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懷孕后腎積水可通過調(diào)整體位、多飲水、熱敷緩解、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腎積水可能與子宮壓迫、尿路結(jié)石泌尿系統(tǒng)感染、先天性尿路畸形、妊娠期激素變化等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

采取側(cè)臥位尤其是左側(cè)臥位,有助于減輕增大的子宮對輸尿管的壓迫。每日保持側(cè)臥休息2-3次,每次持續(xù)30分鐘以上,可改善尿液引流。避免長時(shí)間仰臥或站立,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腹部。

2、多飲水

每日飲水量保持在2000毫升以上,分次少量飲用。充足水分能稀釋尿液濃度,減少結(jié)晶形成概率,同時(shí)增加尿流速度幫助沖刷尿路。建議選擇溫開水或淡玉米須茶,避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲品。

3、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意溫度不宜過高,避免使用電熱毯直接接觸皮膚,防止低溫燙傷。

4、藥物治療

若合并泌尿系統(tǒng)感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B類抗生素。對于嚴(yán)重腎絞痛,醫(yī)生可能短期應(yīng)用消旋山莨菪堿片解痙,禁用喹諾酮類及四環(huán)素類藥物。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能損害、頑固性感染或劇烈疼痛時(shí),可能需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。手術(shù)通常在孕中期實(shí)施,采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,術(shù)后需定期更換支架防止尿鹽沉積。

孕期出現(xiàn)腎積水應(yīng)每周監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,定期超聲評估積水程度。飲食注意低鹽低脂,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等50-60克,限制菠菜、竹筍等草酸含量高的食物。保持會陰清潔,排尿后從前向后擦拭,避免憋尿和過度勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、血尿或尿量明顯減少,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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