嬰兒蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒蕁麻疹通常由食物過敏、接觸性過敏、感染、溫度變化、遺傳因素等原因引起。
嬰兒蕁麻疹多由過敏反應觸發(fā),家長需排查并避免接觸可疑過敏原。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物,以及塵螨、花粉、寵物皮屑等環(huán)境因素。母乳喂養(yǎng)的母親應暫時回避高風險食物,人工喂養(yǎng)可更換為低敏配方奶粉。居家環(huán)境保持清潔,使用防螨床品,減少毛絨玩具接觸。
用涼毛巾冷敷皮疹部位可緩解瘙癢,每次5-10分鐘,每日重復進行2-3次。避免抓撓導致皮膚破損,可給嬰兒穿戴純棉手套。洗澡水溫控制在37℃以下,不使用刺激性沐浴產(chǎn)品。保持皮膚濕潤,沐浴后及時涂抹無香料嬰兒保濕霜。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,每日1-2次。爐甘石洗劑能收斂止癢,適用于輕度皮疹;激素藥膏可短期用于紅腫明顯的皮損。避免長期大面積使用激素類藥物,面部及皮膚皺褶處慎用。用藥前清潔皮膚,薄層均勻涂抹。
醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,按體重調(diào)整劑量。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,適合嬰兒使用。伴發(fā)血管性水腫或呼吸困難時,需緊急使用腎上腺素自動注射器。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。
若皮疹持續(xù)24小時不消退、反復發(fā)作超過6周或伴隨發(fā)熱、嘔吐、呼吸困難等癥狀,需及時就診兒科或皮膚科。嚴重過敏反應需靜脈注射糖皮質(zhì)激素,慢性蕁麻疹可能需免疫調(diào)節(jié)治療。記錄發(fā)作時間、誘因和皮疹形態(tài)有助于醫(yī)生診斷。
日常護理中,家長需為嬰兒選擇寬松透氣的純棉衣物,避免摩擦刺激皮膚。保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50%-60%,減少溫差變化誘發(fā)蕁麻疹。輔食添加應單一化、循序漸進,每引入新食物觀察3-5天。定期修剪嬰兒指甲,夜間可穿連體睡衣防止抓傷。哺乳期母親飲食需均衡但避免已知過敏食物,必要時可做過敏原檢測明確誘因。若皮疹反復發(fā)作,建議記錄飲食日記和環(huán)境變化,幫助醫(yī)生識別潛在過敏原。
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