骨關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、體重管理、適度運(yùn)動(dòng)、合理用藥及定期復(fù)查。通過(guò)綜合干預(yù)可延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重,如久蹲、爬樓梯、提重物等。日??墒褂米o(hù)膝、拐杖等輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力,寒冷季節(jié)注意保暖防止血管收縮加重疼痛。
超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,體重每減輕5%可顯著改善癥狀。建議通過(guò)低升糖指數(shù)飲食控制熱量,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂高糖食物。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后冰敷關(guān)節(jié)15分鐘。避免跑步、跳躍等劇烈活動(dòng)。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋癥狀。
每3-6個(gè)月進(jìn)行X線或MRI檢查評(píng)估軟骨磨損程度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等外科干預(yù)。
建議患者每日補(bǔ)充鈣600mg和維生素D400IU,選擇平底防滑鞋,居家安裝扶手防跌倒。烹飪時(shí)使用長(zhǎng)柄工具減少?gòu)澭?,座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。保持樂(lè)觀心態(tài),參加病友互助小組有助于心理調(diào)適。出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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