孩子發(fā)燒39.5攝氏度時(shí)一般不建議蓋厚被子,但需要根據(jù)體溫變化和舒適度調(diào)整保暖方式。高熱狀態(tài)下過度保暖可能影響散熱,而寒戰(zhàn)期則需適當(dāng)保暖。
孩子體溫達(dá)到39.5攝氏度時(shí),機(jī)體處于高熱狀態(tài),此時(shí)核心體溫升高,需要通過皮膚散熱來降低體溫。蓋厚被子會(huì)阻礙熱量散發(fā),可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。建議穿單層透氣的棉質(zhì)衣物,保持室溫20-22攝氏度,通過溫水擦浴等物理方式輔助降溫。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼等體溫上升期表現(xiàn),可暫時(shí)加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后立即撤除。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,每30分鐘復(fù)測(cè)一次,避免因過度保暖誘發(fā)高熱驚厥。
少數(shù)情況下,如環(huán)境溫度過低或合并循環(huán)不良時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用階段性保暖措施。但需嚴(yán)格觀察是否出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等散熱障礙表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即減少覆蓋物。對(duì)于既往有熱性驚厥史或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的孩子,更需謹(jǐn)慎平衡保暖與散熱的關(guān)系。
孩子發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水不少于1000毫升,可少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免高糖高脂食物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,用藥?0分鐘復(fù)測(cè)體溫。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情變化。
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