二尖瓣少量反流可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、輕度胸悶或易疲勞。二尖瓣反流通常由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等因素引起,需結(jié)合心臟超聲等檢查明確診斷。
多數(shù)二尖瓣少量反流患者日?;顒?dòng)不受限,僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可能感到心跳加速或呼吸稍促。心臟代償機(jī)制可維持正常血流動(dòng)力學(xué),體檢可能聞及心尖區(qū)柔和收縮期雜音,但日常血壓和氧飽和度通常正常。建議定期復(fù)查心臟超聲觀察反流程度變化,避免過(guò)度勞累和吸煙飲酒等加重心臟負(fù)荷的行為。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或平臥時(shí)咳嗽,提示反流進(jìn)展或合并其他心臟問(wèn)題。若伴隨胸痛、下肢水腫或持續(xù)乏力,需警惕心力衰竭可能。長(zhǎng)期未控制的高血壓、甲狀腺功能異?;蜇氀赡芗铀俨∏榘l(fā)展,此類患者應(yīng)監(jiān)測(cè)體重變化并限制鈉鹽攝入。
保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳有助于增強(qiáng)心肌功能,但應(yīng)避免競(jìng)技性體育項(xiàng)目。飲食需控制膽固醇攝入,增加深海魚類和新鮮蔬菜比例。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)頭暈、暈厥時(shí)須及時(shí)心內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)或手術(shù)評(píng)估。
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