二尖瓣反流的癥狀主要有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、乏力、下肢水腫等。二尖瓣反流可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣脫垂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟雜音、心律失常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、活動(dòng)后氣促
二尖瓣反流患者在活動(dòng)后容易出現(xiàn)氣促的癥狀，主要是由于心臟泵血功能下降，導(dǎo)致肺部淤血。輕度活動(dòng)如爬樓梯、快走即可誘發(fā)，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，同時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
部分二尖瓣反流患者會(huì)在夜間睡眠中突然因憋氣而驚醒，需坐起或開(kāi)窗呼吸才能緩解。這與平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血有關(guān)。建議睡眠時(shí)墊高枕頭，保持半臥位，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。
3、心悸
二尖瓣反流可能導(dǎo)致心律失常，患者常自覺(jué)心跳不規(guī)律、心前區(qū)不適。這與心臟結(jié)構(gòu)改變引發(fā)電活動(dòng)異常有關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確心律失常類(lèi)型，醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具鹽酸美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
4、乏力
由于心臟泵血效率降低，全身組織器官供血不足，患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。輕微活動(dòng)即感疲倦，休息后緩解不明顯。建議保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，可適當(dāng)補(bǔ)充輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。
5、下肢水腫
長(zhǎng)期二尖瓣反流可導(dǎo)致右心功能不全，表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，晨輕暮重。這與體循環(huán)淤血、水鈉潴留有關(guān)。患者需限制每日鈉鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流，醫(yī)生可能聯(lián)合使用氫氯噻嗪片、地高辛片等藥物。
二尖瓣反流患者日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、步行，以不引起明顯氣促為度。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，控制體重避免肥胖。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，若出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。每年需進(jìn)行心臟超聲復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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