多囊卵巢癥一般是指多囊卵巢綜合征,是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀,可能與遺傳、環(huán)境、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
多囊卵巢綜合征具有一定的家族聚集性,如果母親或姐妹患有該病,患病概率可能增加。遺傳因素可能導(dǎo)致卵巢功能異常,影響卵泡發(fā)育和排卵。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)激素水平和卵巢形態(tài)。
長(zhǎng)期接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,如雙酚A等化學(xué)物質(zhì),可能干擾體內(nèi)激素平衡。不良生活習(xí)慣如熬夜、壓力過(guò)大也可能誘發(fā)或加重病情。減少塑料制品使用,保持規(guī)律作息有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的核心特征之一,約半數(shù)患者存在糖代謝異常。高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,導(dǎo)致排卵障礙。改善胰島素敏感性可通過(guò)飲食調(diào)整和適量運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn),必要時(shí)需使用二甲雙胍片等藥物干預(yù)。
促性腺激素釋放激素脈沖分泌異常,導(dǎo)致黃體生成素水平升高,卵泡刺激素相對(duì)不足。這種激素失衡會(huì)阻礙卵泡成熟,形成多個(gè)未成熟卵泡堆積。臨床可通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,恢復(fù)月經(jīng)周期。
部分患者腎上腺源性雄激素分泌過(guò)多,表現(xiàn)為血清脫氫表雄酮硫酸酯升高。這種異??赡芘c腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶增生有關(guān)。地塞米松片等糖皮質(zhì)激素可用于抑制腎上腺雄激素過(guò)度分泌。
多囊卵巢綜合征患者應(yīng)保持均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)??刂企w重有助于改善內(nèi)分泌代謝紊亂,定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或備孕困難時(shí),建議及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
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