陽痿和早泄應掛泌尿外科或男科。陽痿通常指勃起功能障礙,早泄屬于射精控制障礙,可能與心理因素、神經調節(jié)異常、血管病變、內分泌失調或慢性疾病有關。
泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室,可針對器質性陽痿和早泄進行診斷。陽痿可能與動脈粥樣硬化、糖尿病血管病變等生理因素相關,表現為勃起硬度不足或維持困難。早泄可能由前列腺炎、龜頭敏感度異常等引發(fā),表現為射精潛伏期顯著縮短。醫(yī)生可能建議進行陰莖血流多普勒超聲、性激素檢測等檢查,并根據結果開具他達拉非片、鹽酸達泊西汀片等藥物。
男科更專注于男性性功能障礙的綜合管理,尤其適合混合性病因患者。心理性陽痿常與焦慮、抑郁等情緒相關,早泄可能涉及中樞5-羥色胺神經遞質紊亂。醫(yī)生會結合國際勃起功能指數問卷、神經電生理檢查等評估,可能推薦行為療法聯(lián)合使用枸櫞酸西地那非片、帕羅西汀片等藥物。部分醫(yī)院男科還提供低強度沖擊波等物理治療。
當排除器質性疾病后,持續(xù)性功能障礙需考慮心理因素主導。心因性陽痿多與性經歷創(chuàng)傷或伴侶關系緊張有關,早泄可能源于條件反射性快速射精模式。認知行為治療可幫助調整錯誤性觀念,必要時輔助舍曲林片等抗焦慮藥物。建議伴侶共同參與咨詢以改善溝通。
睪酮水平降低可能導致性欲減退和勃起障礙,糖尿病等代謝疾病也會影響神經血管功能。通過檢測睪酮、血糖和甲狀腺激素等指標,可判斷是否存在內分泌性病因。補充十一酸睪酮軟膠囊或控制原發(fā)病可能改善癥狀。
中醫(yī)將陽痿歸為陽事不舉,早泄屬精關不固,辨證分型包括腎陽虛、肝郁氣滯等??赡懿捎冕樉年P元、腎俞等穴位,或開具右歸丸、疏肝益陽膠囊等中成藥。需注意中藥療程較長,建議配合現代醫(yī)學檢查排除嚴重器質病變。
就診前建議記錄癥狀發(fā)生頻率、伴隨情況等信息,避免就診前48小時服用助勃藥物以免影響檢查結果。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,保持適度有氧運動改善血液循環(huán),避免過度手淫和熬夜。伴侶應給予理解支持,共同參與治療過程。若初步檢查未發(fā)現明確病因,可考慮轉診至更專業(yè)的性醫(yī)學中心進行多學科聯(lián)合診療。
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
126次瀏覽
80次瀏覽
207次瀏覽
155次瀏覽
167次瀏覽