胯髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療??梵y關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、免疫異常、退行性變、代謝異常等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患側(cè)負(fù)重活動??墒褂霉照容o助行走,減輕關(guān)節(jié)壓力。兒童患者建議家長監(jiān)督制動,防止跑跳等劇烈運動加重滑膜損傷。
炎癥緩解期可采用超短波、微波等熱療促進(jìn)血液循環(huán)。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘,每日2-3次。家長可幫助兒童進(jìn)行髖關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛。細(xì)菌性滑膜炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片。痛風(fēng)性滑膜炎可選用秋水仙堿片。
頑固性病例可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液或玻璃酸鈉注射液,減輕滑膜炎癥。兒童患者需由??漆t(yī)生評估后謹(jǐn)慎操作。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)避免長時間跪坐、盤腿等不良姿勢,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后做好熱身和拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚、西藍(lán)花等。急性期過后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)畸形等情況需及時復(fù)診。
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