長期焦慮可能會(huì)增加心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。焦慮情緒持續(xù)存在時(shí),可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等機(jī)制影響心血管健康。
焦慮狀態(tài)下人體持續(xù)分泌過量腎上腺素和皮質(zhì)醇,這些激素會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,長期作用可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。同時(shí)交感神經(jīng)過度興奮可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,增加心肌缺血事件概率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),合并焦慮的冠心病患者心絞痛發(fā)作頻率更高,部分患者會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶等非特異性癥狀。
少數(shù)情況下,急性焦慮發(fā)作可能直接誘發(fā)應(yīng)激性心肌病,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等類似急性冠脈綜合征的癥狀。這類患者冠狀動(dòng)脈造影通常無顯著狹窄,但左心室收縮功能暫時(shí)性下降,多數(shù)在情緒平復(fù)后逐漸恢復(fù)。極端情緒刺激還可能觸發(fā)惡性心律失常,但這種情況在普通焦慮人群中較為罕見。
建議存在長期焦慮的人群定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。通過認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等方式管理情緒,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物,有助于降低心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
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