抑郁癥的早期癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等表現(xiàn)。抑郁癥是一種常見(jiàn)的心境障礙,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
患者常感到空虛或壓抑,這種情緒并非由具體事件引發(fā)且持續(xù)超過(guò)兩周??赡馨殡S無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé),部分患者會(huì)描述為胸口沉重或呼吸困難。典型表現(xiàn)為清晨情緒最差,傍晚稍緩解。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,連基本社交都感到費(fèi)力。原先喜歡的愛(ài)好變得索然無(wú)味,嚴(yán)重時(shí)連個(gè)人衛(wèi)生都難以維持。這種變化往往被親友最先察覺(jué)。
早醒是最具特征性的表現(xiàn),比平時(shí)早醒2-3小時(shí)且無(wú)法再次入睡。部分患者會(huì)出現(xiàn)入睡困難或睡眠淺,少數(shù)可能表現(xiàn)為過(guò)度睡眠。睡眠問(wèn)題會(huì)加重日間疲勞感。
多數(shù)患者食欲下降導(dǎo)致體重減輕,食物嘗起來(lái)索然無(wú)味。少數(shù)可能出現(xiàn)暴食行為,尤其偏好高糖食物。體重波動(dòng)幅度在一個(gè)月內(nèi)可能超過(guò)5%。
出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能損害,如閱讀時(shí)難以集中、經(jīng)常遺忘日常事務(wù)。決策能力下降,連點(diǎn)餐等小事都猶豫不決。部分患者會(huì)出現(xiàn)思維遲緩感,如同大腦被迷霧籠罩。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),建議保持規(guī)律作息并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如每天30分鐘快走或游泳。飲食上可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,限制精制糖攝入。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)非常重要,可參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。若癥狀持續(xù)兩周以上,應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估,專業(yè)治療包括認(rèn)知行為療法和必要的藥物干預(yù),早期規(guī)范治療預(yù)后較好。
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