抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、快感缺失、思維遲緩、意志活動減退等癥狀。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲改變、疲勞乏力、自責(zé)自罪、自殺念頭等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好心理疏導(dǎo)。
情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,患者常感到心情沉重、沮喪、無助,甚至出現(xiàn)絕望感。這種情緒低落往往持續(xù)較長時間,且與環(huán)境變化無關(guān)?;颊呖赡軐θ粘;顒邮ヅd趣,甚至對以往喜歡的事物也提不起興趣。情緒低落可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素等水平異常有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。
興趣減退表現(xiàn)為對以往熱衷的活動失去興趣,甚至對社交、工作、學(xué)習(xí)等日?;顒右哺械剿魅粺o味。患者可能回避社交場合,減少與他人接觸,逐漸變得孤僻。興趣減退可能與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。治療上可結(jié)合認(rèn)知行為療法幫助患者重建興趣,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片、米氮平片等藥物改善癥狀。
快感缺失指患者無法從日?;顒又畜w驗到愉悅感,即使是過去能帶來快樂的事情也無法讓患者感到開心。這種癥狀可能與大腦獎賞系統(tǒng)功能異常有關(guān)??旄腥笔С0殡S其他癥狀如食欲改變、性欲減退等。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、馬來酸氟伏沙明片等藥物,同時配合正念訓(xùn)練等心理治療方法。
思維遲緩表現(xiàn)為思考問題速度減慢,注意力難以集中,記憶力下降,決策困難。患者可能感到頭腦不清醒,反應(yīng)遲鈍,工作效率明顯降低。思維遲緩可能與前額葉皮質(zhì)功能異常有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊、度洛西汀腸溶膠囊等藥物改善認(rèn)知功能,同時進行認(rèn)知訓(xùn)練等康復(fù)治療。
意志活動減退表現(xiàn)為行動遲緩,精力下降,日?;顒訙p少,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)?;颊呖赡荛L時間臥床,個人衛(wèi)生狀況變差,生活自理能力下降。意志活動減退可能與基底神經(jīng)節(jié)功能異常有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用米那普侖膠囊、阿戈美拉汀片等藥物,同時鼓勵患者進行適度的體育鍛煉,逐步恢復(fù)社會功能。
抑郁癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進行有氧運動如散步、瑜伽等。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,避免過量攝入咖啡因和酒精。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,鼓勵患者堅持治療,定期復(fù)診。如出現(xiàn)自殺念頭或行為,應(yīng)立即就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。抑郁癥通過規(guī)范治療大多可獲得良好效果,患者應(yīng)樹立信心,積極配合醫(yī)生治療。
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