抑郁癥的表現(xiàn)癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見的精神障礙,患者可能伴有認(rèn)知功能損害和軀體癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺傾向。
情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的悲傷、空虛或絕望感。患者常感到心情沉重,無法體驗(yàn)到快樂,對(duì)日常活動(dòng)失去興趣。這種情緒狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,且不受外界環(huán)境變化的影響。部分患者會(huì)描述為“心里像壓了塊石頭”或“眼淚隨時(shí)會(huì)流出來”。情緒低落可能伴隨自我評(píng)價(jià)降低,產(chǎn)生無用感或過度內(nèi)疚。
興趣減退指對(duì)以往熱衷的活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅感?;颊呖赡芊艞壴械膼酆?、社交活動(dòng)甚至工作學(xué)習(xí),表現(xiàn)為回避與人接觸、拒絕參與集體活動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)情感麻木狀態(tài),對(duì)親人情感反應(yīng)減弱。部分患者會(huì)伴有性欲明顯減退,這些變化通常與情緒低落同步出現(xiàn)且持續(xù)存在。
精力不足表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感或活力下降,即使休息后也難以緩解?;颊叱V髟V“渾身沒勁”、“起床都很困難”,日常簡(jiǎn)單事務(wù)如洗漱、穿衣都感到費(fèi)力。可能伴有思維遲緩、注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的行動(dòng)遲緩或激越不安,這種軀體癥狀往往晨重夜輕。
睡眠障礙在抑郁癥中表現(xiàn)多樣,包括入睡困難、睡眠淺、早醒或睡眠過多。典型表現(xiàn)為比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無法再次入睡,伴有焦慮不安。部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂,白天嗜睡夜間清醒。持續(xù)睡眠問題會(huì)加重情緒癥狀,形成惡性循環(huán)。睡眠腦電圖檢查可能顯示快眼動(dòng)睡眠潛伏期縮短等特征性改變。
食欲改變可表現(xiàn)為食欲減退伴體重下降,或食欲亢進(jìn)伴體重增加。多數(shù)患者出現(xiàn)食不知味、進(jìn)食量明顯減少,一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%。部分患者會(huì)通過暴飲暴食緩解情緒,偏好高糖高脂食物。胃腸道癥狀如便秘、口干等也較常見。這些變化往往與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠時(shí)間,避免熬夜和晝夜顛倒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善情緒,每周建議運(yùn)動(dòng)3-5次。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),與親友保持溝通。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和心理治療,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。出現(xiàn)自殺念頭時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生或心理危機(jī)干預(yù)熱線。
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