帶環(huán)前需注意術(shù)前檢查、時間選擇、禁忌證排查、個人衛(wèi)生準備及術(shù)后護理安排等事項。宮內(nèi)節(jié)育器放置需在醫(yī)生評估后規(guī)范操作,避免并發(fā)癥風險。
帶環(huán)前需完成婦科檢查、白帶常規(guī)、血常規(guī)、B超等基礎(chǔ)項目,排除陰道炎、盆腔炎等感染性疾病。若存在子宮畸形、肌瘤等結(jié)構(gòu)異常需提前告知醫(yī)生,必要時需調(diào)整節(jié)育器類型或放棄放置。
建議在月經(jīng)干凈后3-7天放置,此時子宮內(nèi)膜較薄,操作出血少且成功率高。產(chǎn)后需等待42天復查確認子宮復舊良好,哺乳期需排除妊娠可能。人工流產(chǎn)后可即時放置,但需評估宮腔情況。
急性生殖道感染、不明原因陰道出血、宮頸病變未治療者禁止帶環(huán)。嚴重全身性疾病如心功能不全、凝血功能障礙需謹慎評估。對節(jié)育器材料過敏或既往有環(huán)脫落史者需選擇替代避孕方式。
術(shù)前3天避免性生活,手術(shù)當日清洗外陰但禁止陰道沖洗。穿著寬松衣物便于操作,攜帶衛(wèi)生巾應對術(shù)后少量出血。術(shù)前排空膀胱,精神緊張者可提前與醫(yī)生溝通緩解焦慮。
術(shù)后需觀察2小時確認無劇烈腹痛、大出血方可離院。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及重體力勞動,1個月內(nèi)避免性生活。準備布洛芬緩釋膠囊等止痛藥應對可能出現(xiàn)的下腹墜脹感,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時返診。
帶環(huán)后需定期復查節(jié)育器位置,首次月經(jīng)后、3個月及6個月各進行一次B超檢查,此后每年復查一次。日常注意觀察月經(jīng)量變化及有無異常分泌物,可選擇含銅宮內(nèi)節(jié)育器者需關(guān)注是否出現(xiàn)銅過敏反應。合理補充鐵劑預防貧血,保持外陰清潔干燥降低感染風險,出現(xiàn)嚴重不適需立即就醫(yī)處理。
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