肛裂微創(chuàng)手術(shù)后存在復發(fā)可能,但概率較低。復發(fā)與術(shù)后護理不當、原發(fā)疾病未控制等因素有關(guān)。
肛裂微創(chuàng)手術(shù)通過精準切除裂口瘢痕組織,促進新鮮創(chuàng)面愈合,復發(fā)率通常低于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后1-3個月內(nèi)若未出現(xiàn)排便困難、出血等癥狀,多數(shù)表明愈合良好。復發(fā)常見于術(shù)后未遵醫(yī)囑保持軟便習慣的患者,長期便秘或腹瀉可能使肛管反復損傷。合并肛竇炎、肛周膿腫等感染性疾病未徹底治療時,也可能增加復發(fā)風險。高齡、糖尿病等影響傷口愈合的全身性疾病患者需更嚴格隨訪。
極少數(shù)復發(fā)與手術(shù)技術(shù)相關(guān),如裂口切除不徹底或內(nèi)括約肌松解不足。術(shù)后肛管狹窄未及時處理也可能導致裂口再發(fā)。先天性肛管發(fā)育異?;?a href="http://www.zcefdi.com/k/jsw97mk6povh4i9.html" target="_blank">克羅恩病等特殊病因引起的肛裂,復發(fā)風險相對較高,需針對原發(fā)病治療。
術(shù)后應保持每日2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。排便后使用溫水坐浴10-15分鐘,遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏等促進創(chuàng)面修復的藥物。定期復查肛管直腸壓力檢測,發(fā)現(xiàn)排便功能障礙及時干預。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,注意觀察排便性狀變化,出現(xiàn)便血、疼痛加重等情況需立即就醫(yī)。
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