慢性結(jié)膜炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、環(huán)境控制及免疫調(diào)節(jié)等方式徹底治愈。慢性結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、干眼癥或免疫異常等因素引起。
細(xì)菌性慢性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物;過敏性結(jié)膜炎需配合使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物;若伴隨干眼癥狀,可聯(lián)合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。藥物使用需嚴(yán)格遵循療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
冷敷可減輕過敏性結(jié)膜炎的充血瘙癢癥狀,熱敷則適用于分泌物較多的細(xì)菌性結(jié)膜炎。瞼緣清潔能清除結(jié)膜囊分泌物與過敏原,使用專用清潔棉片每日擦拭瞼緣1-2次,配合脈沖光治療可改善瞼板腺功能障礙相關(guān)的慢性炎癥。
嚴(yán)重結(jié)膜瘢痕或瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的機(jī)械性結(jié)膜炎需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù);頑固性濾泡性結(jié)膜炎可考慮結(jié)膜病灶切除術(shù)。術(shù)后需使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物預(yù)防粘連,并定期復(fù)查避免并發(fā)癥。
避免接觸粉塵、花粉等過敏原,室內(nèi)使用空氣凈化器并保持濕度40%-60%。減少電子屏幕使用時間,佩戴防藍(lán)光眼鏡降低視疲勞。游泳時選擇密封性好的護(hù)目鏡,防止池水刺激。
自身免疫性疾病相關(guān)的慢性結(jié)膜炎需系統(tǒng)性治療,如使用環(huán)孢素滴眼液抑制局部免疫反應(yīng)。嚴(yán)重者可聯(lián)合口服免疫抑制劑,但需監(jiān)測肝腎功能。過敏體質(zhì)患者可嘗試脫敏治療降低復(fù)發(fā)概率。
慢性結(jié)膜炎治愈后需維持良好用眼習(xí)慣,每日熱敷瞼緣5分鐘促進(jìn)腺體分泌,飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免揉眼等機(jī)械刺激,隱形眼鏡佩戴者應(yīng)嚴(yán)格清潔鏡片并控制佩戴時長。春秋季節(jié)過敏高發(fā)期提前使用抗過敏藥物預(yù)防,出現(xiàn)眼紅、異物感應(yīng)及時復(fù)診。
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