尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,也可通過間接接觸污染物感染。發(fā)病原因主要有高危性行為、免疫力低下、皮膚黏膜破損、間接接觸感染源、母嬰垂直傳播等。
無保護措施的性行為是主要傳播途徑,病毒通過皮膚黏膜微小破損進入基底細胞。感染后潛伏期通常為3周至8個月,表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀贅生物。確診后需避免性接觸,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或進行冷凍治療。
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑等人群易感性增高。病毒可逃避機體免疫清除,導致疣體反復發(fā)作。建議定期檢測免疫功能,必要時使用重組人干擾素α2b凝膠輔助治療,同時加強營養(yǎng)攝入改善免疫狀態(tài)。
外陰濕疹、毛囊炎等皮膚病變會破壞局部屏障功能。病毒通過破損處感染棘細胞層,引起細胞異常增殖形成疣體。日常應注意保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)皮損時可使用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。
接觸被病毒污染的浴巾、坐便器等物品可能造成傳播,尤其在濕熱環(huán)境中病毒可存活較長時間。建議做好個人物品消毒,公共場所使用一次性坐墊,避免與他人共用剃須刀等個人用品。
孕婦感染可能經產道傳染新生兒,導致嬰幼兒喉乳頭狀瘤。妊娠期發(fā)現(xiàn)感染應積極治療,分娩方式需根據(jù)病情評估選擇。產后需對嬰兒進行密切隨訪,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
預防尖銳濕疣需堅持使用避孕套、固定性伴侶,保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損。治療期間應禁止性生活,衣物需單獨清洗消毒。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、西藍花等,適當運動增強體質。出現(xiàn)可疑癥狀應及時到皮膚性病科就診,避免自行用藥導致病情延誤。
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