視網(wǎng)膜脫落的前兆主要有眼前閃光感、視野缺損、飛蚊癥突然增多、視物變形、視力驟降等癥狀。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)檢查。
1、眼前閃光感
視網(wǎng)膜脫落早期可能出現(xiàn)眼前持續(xù)或間歇性閃光感，尤其在暗處或眼球轉(zhuǎn)動時明顯。這是由于玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉刺激了視網(wǎng)膜的感光細胞。若閃光感頻繁出現(xiàn)或伴隨其他癥狀，建議盡快進行眼底檢查。
2、視野缺損
患者可能突然出現(xiàn)視野某一區(qū)域的遮擋感，如同幕布遮擋。這種缺損多從周邊開始逐漸向中心擴散，常見于視網(wǎng)膜裂孔或淺脫離時。需通過眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描確診。
3、飛蚊癥突然增多
玻璃體混濁導(dǎo)致的飛蚊現(xiàn)象若在短期內(nèi)急劇增加，可能提示玻璃體后脫離牽拉視網(wǎng)膜。尤其當飛蚊伴隨閃光或紅色煙霧狀漂浮物時，需警惕視網(wǎng)膜血管破裂或撕裂。
4、視物變形
視網(wǎng)膜局部脫離可能導(dǎo)致視物扭曲變形，如直線變彎、物體大小改變等。黃斑區(qū)受累時癥狀更明顯，常見于孔源性視網(wǎng)膜脫落進展期?？赏ㄟ^阿姆斯勒方格表自查。
5、視力驟降
視網(wǎng)膜完全脫離時中心視力可突然喪失，常見于累及黃斑的視網(wǎng)膜脫落。此時視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導(dǎo)致感光功能障礙，需緊急手術(shù)干預(yù)以挽救視力。
出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落前兆時應(yīng)避免劇烈運動、重體力勞動及頭部震動動作，減少長時間用眼疲勞。高度近視者需定期進行散瞳眼底檢查，糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖。若突發(fā)視野缺損或視力下降，須立即至眼科急診處理，24小時內(nèi)手術(shù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后需保持俯臥位休息，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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