子宮摘除術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備以及術(shù)前談話與簽字等環(huán)節(jié)，旨在降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并確保手術(shù)順利進(jìn)行。

一、完善檢查

術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體檢查以評(píng)估手術(shù)耐受性。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖及胸部X線檢查，用于評(píng)估基本健康狀況。婦科專項(xiàng)檢查如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道分泌物檢查及盆腔超聲檢查不可或缺，目的是排除宮頸病變、陰道感染并明確子宮及附件情況。對(duì)于年齡較大或有基礎(chǔ)疾病的患者，可能還需增加心臟彩超、肺功能等檢查。這些檢查結(jié)果有助于醫(yī)生制定個(gè)體化的麻醉與手術(shù)方案，確保手術(shù)安全。

二、調(diào)整用藥

術(shù)前用藥調(diào)整是降低出血與感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵步驟。患者需主動(dòng)告知醫(yī)生所有正在服用的藥物，特別是抗凝藥如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片以及某些中成藥。通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下提前停用這些藥物，以減少術(shù)中及術(shù)后出血。對(duì)于患有高血壓、糖尿病等慢性病的患者，術(shù)前需將血壓、血糖控制在穩(wěn)定且適宜的范圍內(nèi)，可能需要調(diào)整降壓藥如硝苯地平控釋片或降糖藥如鹽酸二甲雙胍片的用量。任何用藥調(diào)整都必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行，不可自行更改。

三、腸道準(zhǔn)備

腸道準(zhǔn)備旨在排空腸道內(nèi)容物，為手術(shù)提供清晰視野并減少術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。通常在手術(shù)前一天進(jìn)行，患者需遵醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等瀉藥，并飲用大量清水以促進(jìn)排便，直至排出清水樣便。同時(shí)，術(shù)前需禁食禁飲，一般要求術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物，術(shù)前2小時(shí)禁飲清液體。充分的腸道準(zhǔn)備能有效降低術(shù)后腹脹、腸梗阻及感染的概率，是保障手術(shù)順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。

四、陰道準(zhǔn)備

陰道準(zhǔn)備的目的是清潔陰道、降低術(shù)后盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前一日，醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用碘伏等消毒液為患者進(jìn)行陰道沖洗?；颊咦陨硪残枳⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生，術(shù)前可進(jìn)行淋浴，但應(yīng)避免盆浴。若存在陰道炎癥，需先進(jìn)行治療，待炎癥控制后再行手術(shù)。術(shù)前還需剃除腹部及會(huì)陰部的毛發(fā)，以減少皮膚細(xì)菌數(shù)量。這些措施共同構(gòu)成了預(yù)防術(shù)后感染的第一道防線。

五、術(shù)前談話與簽字

術(shù)前談話是醫(yī)患溝通的重要過程，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)向患者及家屬說明手術(shù)的必要性、擬采用的手術(shù)方式、手術(shù)中及手術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥，以及術(shù)后的康復(fù)預(yù)期?；颊吆图覍賾?yīng)充分了解信息，并簽署手術(shù)知情同意書及麻醉知情同意書。同時(shí)，患者需做好心理準(zhǔn)備，緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)給予充分的支持與陪伴。術(shù)前保證充足的睡眠，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用助眠藥物。準(zhǔn)備好寬松舒適的衣物及必要的個(gè)人用品，以便術(shù)后使用。

子宮摘除術(shù)后，身體需要時(shí)間恢復(fù)，科學(xué)的術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。在飲食上，應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到普食，選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以促進(jìn)傷口愈合和體力恢復(fù)。早期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓，根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床活動(dòng)，但需避免提重物、長時(shí)間站立或增加腹壓的動(dòng)作。保持腹部及會(huì)陰傷口清潔干燥，觀察有無滲血、紅腫、發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道少量流血或排液，屬于正?，F(xiàn)象，但若出血量增多或出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等情況需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。定期復(fù)查，關(guān)注身體變化，特別是卵巢功能的保留與否會(huì)影響激素水平，需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行必要的激素管理或健康監(jiān)測(cè)。保持積極樂觀的心態(tài)，與家人多溝通，有助于身心全面康復(fù)。